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照顧長者身心 不靠包大人

彭蕙仙/專題報導

          對老人家來說，靠著包尿布過日子，不但生

　 理上不舒服，更是對尊嚴的一大打擊。事實上，

　善用設施可以讓長者脫除尿布，健康而自在的如

　廁。「我看著眼前的老人，只能用『傻眼』來形

　容」，今年不過38歲的「台北市社區銀髮服務協

　會」理事長朱偉仁，10年前開始從事老人照護工

　作，「第一個任務就是幫老人包尿布」，他說，

　面對躺著那裡的老先生，他根本不知道要怎麼開

　始，「非常尷尬」。

　　　身下的一片布 折磨長者身心

          在這10年的老人照護過程中，朱偉仁了解，

　「包尿布這件事，可不只包的人覺得不習慣，

　其實對『被包』的老人家，更是一大痛苦」，

　朱偉仁說：「我們很難想像，對老人家來說，這

　是生理與心理的折磨；照護者要更有體貼心，去

　理解長輩們的感受。」

　　　大好書屋總編輯胡芳芳以自己親身的經驗指

　出，「在爸爸是『包大人』的時期，我第一次認

　識到作為父親、作為一位高級知識分子的他，有

　多麼介意『身下的這一塊布』。」

            胡芳芳的父親胡邦基，82歲，是文化大學退

　休教授，身體一向非常健朗，一年半前，偶然一

　次腳腫入院檢查，竟發現腎功能已嚴重萎縮，甚

　至一度病危，「在全力搶救加上全家一起禱告」

　之後，父親終於脫離險境，但也留下不少後遺

　症，包括每周要固定洗腎和包尿布、做輪椅，

　行動非常不便，父親從此「自尊下滑、意志消

　沉」。

善用設施 幫長者自行如廁

           胡芳芳說，父親一直在大學教書，「很難接

   受自己竟然要靠包尿布過日子」，偶然的一次機

   會，胡芳芳到日本出差，發現一本專門照護老人

   的書籍《圖解長期照護新百科》，她引用了書

   中 「脫尿布的方法」，不但成功地幫助爸爸脫除

　尿布，並且讓爸爸病後復元得更為順利，「可以

　說是搶回了老爸的尊嚴」，如今胡老先生已恢復

　往日笑容。

   「我發現，日本之所以能夠成為老人照護的天

　　堂，要歸功於在1988年成立的『脫除尿布協　

　會』　」，胡芳芳說，這個協會為老人照護帶

　來觀念、方法、設施和行動上「革命性的改

　變」； 過去，由醫院轉入老人養護之家的身心

　障礙或者失智老人，照護者總是理所當然地讓

　他們穿上尿布，也因為一直穿著尿布，結果許

 　多老人就一直臥床，愈來沒有活力和生氣，說

　 難聽點，被照護的生活好似只是在等死。

          然而，「脫除尿布協會」卻提出了一個和過

　去想法完全不同的照護基本原則：只要有任何機

　 會，就盡量不要給老人包上尿布，用各種設施幫

　助老人家自行如廁。

　　　　脫除尿布 還回尊嚴與活力

           照護老人的服務人員依循這個原則，脫除老

　人家的尿布，給他們各種設施和機會自行如廁，

　結果也進一步幫助了很多老人家脫離久病不起的

　狀況；胡芳芳說，這種觀念幫助她理解到，「脫

　除尿布取代了過去『強制靜養』的看護做法，給

　老人家更多活力和尊嚴，使他們擁有品質更好的

　養護生活」。

          朱偉仁說，老人家包尿布「會牽動很大的情

　 緒問題，因為這讓他們感覺自己好像變成沒有行

　為力的嬰兒，這一點，照護者要特別注意」；今

　年76歲的「終生義工」孫越則說，照護老人不

　只要照顧他的身體，更要照顧他的心靈，「今

　天我們對長輩有多一分了解，就是對自己的『將

　來』多一分保障」，畢竟每個人有朝一日都會走

　到「將來」。